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​La qualité de la prise en charge dans les établissements d’hébergement pour les personnes âgées dépendantes (EHPAD) repose sur une organisation médicale rigoureuse, où l’Infirmier Diplômé d’Etat de Coordination (IDEC), plus couramment désigné sous l’appellation infirmier coordinateur, est au cœur de ce dispositif.

Ce professionnel occupe en effet une fonction essentielle, à la croisée des soins, de la coordination et de la gestion des équipes.

Le cadre juridique de la profession d’infirmier coordinateur

Bien que le poste de l’infirmier coordinateur ne fasse l’objet d’aucune définition réglementaire spécifique dans le Code de la santé publique, pour exercer, l’IDEC doit obligatoirement justifier de son obtention du diplôme d’infirmier (IDE) ou d’infirmier spécialisé (anesthésiste, de bloc, puériculteur).

Concernant la responsabilité professionnelle de l’infirmier coordinateur, celle-ci peut être engagée notamment en cas de manquement à ses obligations de surveillance, de coordination ou de gestion des soins, et il peut également être tenu responsable en cas de non-respect des droits des résidents.

Par exemple, un défaut de vérification des dates de péremption des dispositifs médicaux ou un retard dans la déclaration d’un événement indésirable pourrait engager sa responsabilité.

L’infirmier coordinateur en EHPAD : les missions

L’infirmier coordinateur n’est pas uniquement un professionnel de santé à compétence médicale, en ce qu’il assume également une fonction de coordination des soins.

Sa mission principale est d’organiser les interventions des équipes soignantes dans l’EHPAD, et veille à la cohérence des actions des soignants, au respect des protocoles et à la qualité de la prise en charge des résidents.

Concrètement, il peut être amené à rédiger et actualiser les protocoles de soins (toilette, gestion des plaies, prévention des escarres), à organiser les transmissions ciblées entre équipes de jour et de nuit, ou encore à planifier les visites des médecins généralistes et spécialistes, en plus de vérifier que les plans de soins individualisés sont bien établis pour chaque résident

L’infirmier coordinateur en EHPAD : les responsabilités

Dans la pratique, l’infirmier coordinateur est souvent placé sous l’autorité du directeur d’établissement.

Parmi les responsabilités qui pèsent sur l’infirmier coordinateur, figure en premier lieu celle de la gestion des plannings, pour permettre une répartition équitable des tâches, l’anticipation des absences et la garantie de la continuité des soins, tout en tenant compte des contraintes individuelles et des besoins du service.

Cela peut inclure l’élaboration mensuelle des roulements en intégrant les temps de repos légaux, les temps de formation, ou les contraintes personnelles, tout en s’assurant que la présence minimale de soignants est respectée sur chaque créneau.

Dans la lignée de cette fonction, l’infirmier coordinateur gère la coordination entre les différents intervenants médicaux et paramédicaux, mais assure également l’évaluation des pratiques professionnelles.

Il participe également à l’élaboration du projet de soins de l’établissement, en lien avec le médecin coordinateur, et veille à sa mise en œuvre, et doit en outre veiller à la conformité réglementaire des soins et au respect des normes d’hygiène et de sécurité.

Sa position l’expose parfois à une nécessaire gestion des conflits au sein des équipes ou avec les familles des résidents, nécessitant une parfaite connaissance du cadre légal et déontologique applicable.